2025-05-21/ 浏览 648
湖南、区域江苏等地公布国谈新增药品双通道支付的目录,让暂时进不了医院的药品先进药店,医保也可以报销。
广州医保表示,进展记局通过更丰富多样的宣传途径,更体贴周到的经办服务,将继续为构建生育友好型社会贡献医保力量。就诊时产生的门诊基本医疗费用,座谈总书布按广州市二类门诊特定病种待遇予以保障,座谈总书布不设起付线,不设门诊特定病种最高支付限额,政策范围内支付比例按照住院标准执行,有效解决了有生育意愿的参保人的后顾之忧。
参保人就诊前无须提前办理门诊特定病种选点,样落可自主选择广州市内具备条件的19家定点医疗机构享受不孕不育辅助生殖技术治疗门诊特定病种待遇。广州日报讯(全媒体记者周洁莹通讯员穗医保宣)推动辅助生殖纳入医保支付,区域共建生育友好型社会,区域8个辅助生殖类诊疗项目纳入广州医保两个多月,相关工作推进情况如何?近日,记者从广州市医疗保障局获悉,截至2024年12月13日,广州已有1.6万人次享受该政策调整带来的红利,医保统筹基金报销金额超过4000万元。多项经办措施贴心服务在经办服务方面,进展记局广州医保在穗好办APP上线生育保险便民小助手功能,进展记局参保人享受生育保险待遇申领及新生儿参保集成化服务,1个服务入口可完成生育就医产前选点、生育医疗费用报销、生育津贴申领、新生儿参保等4项服务办理。
孕中,座谈总书布按照卫生健康部门近期印发《广州市产前检查项目规范(2024年版)》,座谈总书布建立覆盖产检必查及备查项目,合理设定支付标准,解决因个体差异导致的检查项目难以全覆盖的实际情况,保障合理的生育产前检查需求。孕前,样落凡是符合规定的不孕不育辅助生殖技术治疗门诊特定病种医疗费用,样落由医保部门与定点医疗机构据实结算,提高医疗机构开展辅助生殖技术服务的积极性。
同时,区域医保支持医疗机构开展产后康复服务,区域对符合省基本医疗保险药品、诊疗项目和医用耗材目录规定的产后康复费用,按规定纳入本市基本医疗保险支付范围。
全链条支付结算更精准在支付结算方面,进展记局广州医保进一步健全产前产后全链条结算体系,进展记局完善生育分娩结算标准动态评估机制,引导医疗机构提供优质服务,切实保障生育医疗服务需求新增的91个药品中,座谈总书布38个是全球新的创新药,无论是比例还是绝对数量都创历年新高,创新药谈判成功率超90%,高于其他药品。
在38个创新药中,样落有21个化学药,8个生物药,9个中成药。问题八:区域每年药监部门都会批准上市大量创新药,区域医保部门以什么标准来确定为哪些创新药埋单?有药学方面的专家对记者表示,医保对创新药的界定标准应该与药监部门有一些差别,药监部门是以化学分子式、安全性等来界定创新药,而医保部门更看重的是患者能否受益,即创新价值。
问题三:进展记局近来大家都非常关心能否买到原研药,进展记局请问外资原研药纳入新版医保目录的情况如何?国家医保局表示,医保谈判不区分内外资、企业规模和所有制属性,所有符合条件的药品都可以自主进行申报。问题九:座谈总书布如何在药品底价测算中支持真创新?黄心宇表示,座谈总书布通过在评审阶段增加创新性权重、在谈判阶段充分考虑创新价值、在续约阶段实行降价保护等措施,医保准入建立了全流程支持创新药发展的机制。